Colesterol, Trigliceridos Altos Y Dislipemias: Dieta Para Bajar

no y hola soy elisa médico especialista en endocrinología y nutrición de alimenta en esta ocasión voy a hablar del colesterol y los triglicéridos la grasa o lípidos son un conjunto de nutrientes de diferentes características debido a su composición en ácidos grasos están presentes en todas las células animales y vegetales y la mayoría se pueden sintetizar a partir de los azúcares tienen importantes funciones en el organismo como almacén de energía formando parte de las estructuras de las células para sintetizar algunas hormonas ácido biliares y otras funciones en el organismo están en continuo intercambio desde que se ingieren se absorben se sintetizan en el hígado se trasladan y se depositan al ser insolubles no pueden circular libremente por la sangre y lo hacen con un vehículo formando las lipoproteínas que es lo que medimos en la sangre circulando por la sangre encontramos los ácidos grasos el colesterol y los triglicéridos hay varios tipos de ácidos grasos saturados insaturados los alimentos procesados industrialmente contienen ácidos grasos trans cuyo consumo está en aumento y no son beneficiosos para nuestra salud el colesterol es esencial en el ser humano se absorbe en el intestino desde los alimentos de origen animal y de la biblia también se sintetiza por nuestro propio cuerpo la mayor parte en el hígado tenemos varios tipos de lipoproteínas en función de su cantidad de grasa lo que se conoce como colesterol malo ldl tiene alto contenido de grasa mientras que el colesterol hdl bueno tiene bajo contenido en grasa el hdl evita que se forme la placa de ateroma en las paredes de las arterias y elimina el colesterol de los tejidos los otros tipos de colesterol cuando están en exceso se depositan en las paredes de las arterias de los órganos y favorecen la formación de las placas de ateroma en condiciones normales si se ingiere mucho colesterol nuestro organismo genera menos para personas en las que esta regulación falla los triglicéridos circulan por la sangre de forma diferente según procedan de las grasas de los alimentos o se hayan sintetizado en el hígado que la dislipemia en la alteración de los niveles de lípidos o grasas en la sangre de forma general se utiliza para los trastornos en la cantidad y del metabolismo de los líquidos el diagnóstico se hace mediante una analítica se solicita colesterol total hdl ldl y triglicéridos debemos tener dos determinaciones diferentes separadas por tres meses para confirmarlo para mayor fiabilidad de los resultados ha de hacerse tras 12 14 horas de ayuno evitar el ejercicio intenso el día anterior mantener los hábitos de vida las 23 semanas previas por lo que es preferible retrasarlo después de enfermedad cirugía final de embarazo de lactancia o fiesta desde el punto de vista práctico se clasifican en elevaciones del colesterol o hipercolesterolemia elevación de los triglicéridos o hipertrigliceridemia hiperlipemia mixta cuando están elevados colesterol y triglicéridos pueden ser debidas a otras enfermedades puramente genéticas o resultar de la interacción de la predisposición genética con factores del entorno su importancia está en evitar la aparición o la progresión de las placas de ateroma que acaban incluyendo las arterias de los distintos órganos pudiendo provocar infarto cardíaco ictus etcétera cada vez se conoce más sobre este proceso de aterosclerosis pero el colesterol ldl es el que se relaciona más fuertemente con la enfermedad cardiovascular el 50 por ciento de los españoles tienen cifras superiores a 200 miligramos decilitro del colesterol total y este porcentaje crece progresivamente el tratamiento no debe fijarse sólo en las cifras de colesterol sino de forma integral en todos los factores de riesgo cardiovascular tratable hemos de identificarlos calcular el riesgo cardiovascular e intervenir sobre ellos hay múltiples factores asociados al colesterol ldl entre ellos edad sexo tabaquismo hipertensión diabetes obesidad sedentarismo colesterol hdl haber sufrido o tener familiares con enfermedad cardiovascular el riesgo cardiovascular se refiere a la probabilidad de que una persona sufra un evento cardiovascular por placas de ateroma en un plazo de tiempo definido existen varias herramientas que nos permiten calcular los incluir al paciente en un grupo de riesgo lo cual determinará si es necesario iniciar tratamiento y el objetivo de este en todas las guías el primer objetivo es bajar las cifras de colesterol ldl porque ha quedado demostrado su potente asociación con la enfermedad cardiovascular como objetivos secundarios son los triglicéridos y el colesterol hdl todas las personas no deben tener las mismas cifras de colesterol cuanto mayor sea el riesgo del paciente más importante será tener las cifras bajas los niveles de colesterol recomendados cambian continuamente y cada vez son más estrictos aunque no hay un acuerdo claro en la guía europea para el manejo de la epidemia se propone que los pacientes de muy alto riesgo cardiovascular tengan el colesterol ldl por debajo de 70 los de riesgos altos por debajo de 100 los de riesgo moderado por debajo de 115 y no hay un valor concreto para los de bajo riesgo los niveles de triglicéridos deben de ser menores a 150 miligramos decilitro el tratamiento debe de incluir siempre medidas no farmacológicas que incluyen cambios del estilo de vida fomentar la actividad física dejar de fumar controlar el peso la ingesta de esteroles o estanoles vegetales el consumo de cantidades adecuadas de fibra y la reducción de grasas saturadas y colesterol es más importante la calidad que la cantidad de la grasa en la dieta los ácidos grasos saturados y trans aumentan el colesterol ldl por lo que se recomienda sustituirlos por hidratos de carbono complejos o grasas insaturadas estudios realizados con dieta mediterránea demuestran que cada vez cobra más importancia a las grasas insaturadas para la prevención de enfermedades dentro del tratamiento farmacológico tendremos varios fármacos que modifican el metabolismo de las grasas las estatinas son los fármacos de elección para reducir los niveles de colesterol ldl el tipo de estatinas se elegirá con el fin de alcanzar los objetivos de l dl antecitado actúan regulando la formación de colesterol y tienen efectos beneficiosos directos en el desarrollo de la placa de ateroma intervienen de forma más discreta reduciendo los triglicéridos y aumentando el hdl comienzan a actuar a las dos semanas y el efecto máximo se alcanza a las cuatro cosa más en ocasiones con las estatinas sólo no es suficiente y es preciso asociarnos con otros fármacos la niacina el fármaco de elección para aumentar el colesterol hdl y la fibra datos lo son para el tratamiento de los niveles altos de triglicéridos o sea de valorar a las 6 semanas desde el inicio del tratamiento mediante un control analítico y después cada 4 o 6 meses las elevaciones de los lípidos en especial del colesterol suponen un riesgo importante para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares el objetivo es reducir este riesgo a corto y largo plazo acudir a un médico que valore tu caso de forma individual te enseñe a modificar ciertos hábitos de vida y te indique si precisas tratamientos farmacológicos evitará que desarrolle enfermedades crónicas mejorará tu esperanza y calidad de vida en alimenta podrás encontrarme para ayudarte ah